Krónikus derékfájdalomról mindenkinek

Ezt legtöbbször meg lehet valósítani, de az esetek egy részében a fájdalom tartósan fennmarad. Reumatológiai és rehabilitációs munkám során megtapasztaltam, hogy krónikus fájdalom esetén az eredményes kezelés önmagában a fájdalomcsillapítástól, illetve az azt kiváltó kórkép gyógyulásától számos esetben független. Orvosként fontosnak tartom, hogy a korábban elfogadott dualista test-lélek szemlélet helyett az egyén fájdalomhoz való viszonyának komplexitását lássuk és kezeljük.

Ez nehézséget jelenthet, de egyben kinyitja a lehetőségek tárházát különböző gyógymódok, pszichoterápiák és önsegítő módszerek számára. Ezen módszerek közös célja a „coping”, vagyis a megküzdés javítása azáltal, hogy a beteg a fájdalmát elfogadva, számára értékes, lehető legteljesebb életet éljen, minimalizálva a betegség okozta terhet, javítva az életminőséget.

Könyvem a krónikus deréktáji fájdalom fennmaradásának jobb megértése és a rehabilitáció számára hasznos és szükséges szemléletváltás kezdeményezése céljából született.

Bevezetésként bemutatom, mi is maga a fájdalom, amit vizsgálunk és kezelünk. Milyen típusai vannak szöveti károsodás, időrend szerint. A kezelésben résztvevők team-munkájának jelentőségét is ismertetem, fókuszálva azokra a lehetőségekre, amit a beteg önmagáért tehet. Lépéről lépésre végigvezetem azon az úton, ahol új szemléletet szerezve önmagán a leghatékonyabban tud segíteni.

Jelen témánk a krónikus fájdalom, ezért fontos annak megértése, miért nemcsak az időbeliség különíti el a krónikus és az akut fájdalmat, és speciális jellegzetességei miatt miért szükséges a korábban széles körben elfogadott biomedikális modell kiterjesztése komplex biopszichoszociális megközelítéssé. Ennek elméleti alapjait veszem végig.

A biopszichoszociális modellből kiindulva fő fókuszpontok a pszichés tényezők, ezek közül a félelem és elkerülési magatartás mint a krónikussá válás rizikófaktora, valamint a fájdalomelfogadás mint protektív tényező kerül kifejtésre.

A betegségteher indexszel mértem fel, milyen mértékben korlátozza a beteg mindennapi aktivitását a deréktáji fájdalom. A betegségterhet a fájdalom maga, valamint pszichés és szocioökonómiai tényezők együttesen határozzák meg.

Tartalom

1. A fájdalom elméleti háttere, különös részletességgel bemutatva a kapu kontroll elméletet ás a neuromatrix mibenlélét, ami segít a betegeknek megérteni, hogyan alakul ki a fájdalom az agyban, és miért nincs egy fájdalomközpont, ami arányos jelzést ad a fájdalom nagyságáról és típusairól
2. Bevezetés a könyv használatához mint az önsegítés eszközéhez
3. Áttekintés a 8 alkalomról
4. Kilépés az automata gondolkodásunkból
5. A fájdalomkezelés nehézségeiről és lehetőségeiről
6. Légzéstechnikák használata a jelen pillanatban érvényesülésről és ennek hasznáról
7. Gyakorlatok a jelen pillanatban levésről (járás-, légzés-, evésgyakorlatok)
8. Hogyan legyünk aktívak a jelen pillanatban a fájdalmunk ellenére?
9. A gondolatok átmeneti jellegének tudatosítása
10. Összefoglaló a tanult technikák mindennapi életbe való használatáról
11. Következtetések, gyakorlati útmutató